FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN
DATOS PERSONALES
* Campos Requeridos
Nombre * Apellidos *
Empresa * Puesto *
Teléfono * Email *
País * Ciudad *
Sexo * Asiste a Talleres *
Asiste con acompañante? Nombre
Completo
COSTOS DE INSCRIPCIÓN
Categoría
Costo
Miembros del Colegio de Contadores Públicos y del
Instituto de Auditores Internos de Costa Rica		 USD 425.00
Miembros de la AIC USD 450.00
Participante general USD 475.00
Acompañante USD 300.00
INVERSION TALLERES
Taller Costo USD
Taller 4 "Fundamentos para la Implementación de las Normas Internacionales de Contabilidad del Sector Público" USD 160.00
Ver detalle de talleres www.cumbreamericas2010.com
LIQUIDACION
Cuota Congreso USD Cuota Taller USD Cuota Acompañante USD
TOTAL USD
DATOS DE FACTURACIÓN
Empresa * Dirección *
Teléfono * Persona de
Contacto		 *
Email *    
FORMAS DE PAGO *
Transferencia Bancaria

A nombre de Asociación Instituto de Auditores Internos de Costa Rica en el Banco Nacional de Costa Rica
Cuenta corriente en dólares: 100-02-152-600221-5
Código cuenta cliente: 15115210026002216
Cuenta corriente en Colones: 100-01-152-000609-4
Código cuenta cliente: 15115210010006092
Swift: BNCRCRSJ
Dirección del Banco: ave 1 y 3, calle 4, San José- Costa Rica.
Cheque a la orden de Asociación Instituto de Auditores Internos de Costa Rica (Sólo para Nacionales)
Tarjeta de Crédito Autorizo a la Asociación Instituto de Auditores Internos de Costa Rica a realizar el cargo a:
Tipo Tarjeta
Visa MasterCard  
Monto USD$
Nombre de Tarjetahabiente
N. Tarjeta Fecha Venc.
Firma
RESERVACIÓN HOTEL
INFORMACION HOTELES
* Precios + 13% impuestos de ley
Hotel Habitación Sencilla Habitación Doble Distancia Hotel sede
Ramada Plaza Herradura
USD 120.00
USD 120.00
Hotel sede
Country Inn & Suites USD 100.00 USD 110.00 400 m.
Puertas del Sol AGOTADO USD 60.00 USD 65.00 400 m.
Holiday Inn Express USD 99.00 USD 106.00m 1 km
Irazú Hotel & Casino USD 90.00 USD 98.00 2 km
Seleccione Hotel
Hotel

Tipo Habitación
Sencilla Doble  
Nombre persona con quien comparte habitación
Fecha Ingreso Hotel - Fecha Salida Hotel
GARANTÍA DE PAGO RESERVACIÓN HOTEL
Tipo de Tarjeta
 Visa MasterCard American Express
Nombre de Tarjetahabiente
N. Tarjeta
 Fecha Venc.
Firma Participante Fecha
Al firmar el presente formulario, asumo el compromiso de pago respectivo.
Nota: Si desea comprobante de esta inscripción por favor imprimir antes de enviar
1. Si Usted incluye datos de tarjeta de crédito, por su seguridad, complete el formulario y haga click en Posteriormente remita el formulario firmado al fax (506) 2253-2932 o escaneado al e-mail.info@cumbreamericas2010.com 

2. Si usted NO incluye datos de tarjeta de crédito, únicamente haga click en enviar, y quedará debidamente inscrito.